就诊指导,胰腺癌疗效差,挂哪个科

2021-11-29   来源:互联网   编辑:小狐   阅读人数:639

胰腺癌疗效差、中位生存期短、预后差,诊治只要走错一步,就可能会延误病情,让患者失去最佳的治疗机会。那么,胰腺癌患者究竟到哪个医院、哪个科室、找谁看病?这是个很现实的问题。胰腺癌患者投奔的科室可谓“五花

胰腺癌疗效差、中位生存期短、预后差,诊治只要走错一步,就可能会延误病情,让患者失去最佳的治疗机会。那么,胰腺癌患者究竟到哪个医院、哪个科室、找谁看病?这是个很现实的问题。

胰腺癌患者投奔的科室可谓“五花八门”

胰腺癌的诊治因具有发病隐匿、早期诊断困难,很多患者发病后未能在正规医院正确的诊治,很多胰腺癌患者因此未能得到及时的正规治疗。

而胰腺癌患者患病后投奔的科室可谓“五花八门”有的患者因表现为胃痛,跑去消化内科吃三个月胃药;有些患者跑去中医科先吃半年中药,结果肿瘤半年内已经长得很大,有些患者本可以接受手术治疗切除肿瘤,却跑去某些二级医院接受伽马刀治疗;有些患者甚至跑去肾病科、骨科治疗。

只有经过一轮的折腾、奔波,最后才被送到规范的胰腺专科医生手里进行处理,但是大多患者已失去了最佳治疗的机会,尤其是手术的机会。

就诊指导,胰腺癌疗效差,挂哪个科(图1)

胰腺癌诊治有多难?

由于胰腺在人体中的位置深、紧靠后腹壁,其周围簇拥着许多重要的血管。其早期“信号”常常难以捕捉,多数患者发现已是晚期—因此,如同一枚“隐形炸弹”发现不易,“排爆”更难。

“排爆”所需进行的胰十二指肠切除术是最难的普外科手术,手术步骤多且复杂。手术不仅需要避开周围这些重要的组织,还需要切除多脏器,包括带肿瘤的胰腺、十二指肠和一部分空肠等,同时要重建多脏器间的连接,如胆道、胰腺和消化道之间的通道。目前,有着丰富临床经验且行胰十二指肠切除术成功率极高的专业医生,在国内非常少见。

手术涉及很多重要的大血管,包括门静脉、肝动脉、下腔静脉、腹主动脉、肠系膜上静脉、肠系膜上动脉等,同时要避免伤及血管。如损伤这些血管,则可能发生大出血,同时引起相关脏器的缺血或淤血,有些甚至是致命的。

胰腺术后并发症的发生率远远高于其他普外科手术,术后处理也是难点。因此,患者除了要到专业的胰腺中心进行诊治,胰腺癌手术最好也在专业胰腺中心进行,才能将风险降至最低。

胰腺诊疗中心个性化治疗成效显著

南京医科大学第二附设立“胰腺中心”病区,积极探索“专科+综合”多学科诊疗模式。由胰腺外科专家钱祝银主任的带领,集中了多个学科专家的专业团队,发挥各自特长,向“癌中之王”宣战,打破胰腺癌临床诊治单打独斗的困境、施行早发现早确诊早治疗的方针、共同协作,因“地”治胰,帮助胰腺癌患者打破“夺命魔咒”

团队采用多学科学术交流,疑难病例多学科讨论,为肝胆胰疾病患者“一条龙”的专业化医疗服务。通过制定个性化治疗方案,缩短了从诊断到治疗的时间,优化了流程,使患者获得了最佳治疗效果。

本文相关词条概念解析:

胰腺癌

胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。其恶性肿瘤会在患者的胰脏生长。早期症状不典型,消化不良,腹痛,黄疸,40~70岁多见,男性多于女性。